Если родители курят...

Раздел 3. На самом ли деле деть болеют больше, если на них влияет окружающий табачный дым?

Сделанные в США оценки [25] показывают, что заболевания дыхательных путей занимают семь из первых 15 мест среди причин обращений к врачу-педиатра детей до 15 лет. При этом, табачный дым является именно тем загрязнителем окружающей среды, с которым связанное возникновение респираторных проблем.

Проведено в США в 1997 году исследования пришло к выводам, что пассивное курение детей ежегодно обусловливает 500 тысяч дополнительных визитов (то есть визитов, которых можно было бы избежать) к педиатрам по поводу астмы, 1,3 миллионов дополнительных визитов по поводу кашля, более чем 115 тысяч случаев пневмонии, 14 тысяч случаев тонзилектомии и аденоидектомии (то есть операций по удалению миндалин и аденоидов), 260 тысяч случаев бронхитов, 2 миллиона случаев острого или хронического отита (воспаление среднего уха) и 5200 случаев операций, на среднем усе, который называется тимпаностомия [19].

По данным проведенного в Китае исследования [46], для которого были отобранные пары иметь, что не курит, - ребенок, которого наблюдали от роду до 18 месяцев, было обнаружено, что пассивное курение матери во время беременности увеличивало количество обращений за медицинской помощью и госпитализаций на 20-30%. Пассивное курение ребенка после рождения увеличивало количество госпитализаций еще на 10-30% в зависимости от количества курильщиков в доме.

Итальянские ученые на основе проведенных исследований и статистических данных пришли к следующим оценкам [21] влияния принудительного курения на здоровье детей: 21,3% острых респираторных инфекций у детей первых двух годов жизни обусловленные курением родителей.

За оценками австралийских исследователей [62], ежегодно 500-2500 дополнительных госпитализаций и 1000-5000 дополнительных случаев заболеваний респираторными инфекциями на 100000 детей обусловлены влиянием родительского курения. При этом исследователи считают, что получены ими цифры скорее недооценивают реальный масштаб проблемы, есть лишь его минимальной оценкой.

Поскольку все эти проблемы здоровья детей отражаются на характере и объемах работы врача-педиатра, то большинство исследователей приходят к выводам, что именно эта профессиональная группа должна быть заинтересована в более активном решении данной проблемы. Например, высказывается мысль [16], что педиатрам стоит рассматривать как свои приоритеты профилактические действия, направленные как на сокращение курения детьми и подростками, так и на предупреждение принудительного курения детей.

Педиатры могут сыграть уникальную роль в предупреждении и лечении детского и подросткового курения, а также в защите пациентов от вредного влияния табачного дыма, поощряя родителей к прекращению курения. Однако, подготовка медицинских работников и, в частности, педиатров в вопросах прекращения курения часто оказывается недостаточной. Поэтому ведущие специалисты в мире по этим вопросам считают, что педиатрам необходим дополнительный советчик в вопросах диагностики проблем, связанных с курением, и в том, что же конкретно можно делать в случае семей, где есть курильщики [73].

 Содержание

Раздел 4. Какие заболевания чаще встречаются в группе детей, которые страдают от влияния табачного дыма